Post-COVID-19 functional capacity assessed with ring and walk tests: cross-sectional study / Capacidade funcional pós-COVID-19 com teste de argola e de caminhada: estudo transversal

Abstract Introduction COVID-19 can cause persistent symptoms even in mild cases, such as fatigue and dyspnea, which can reduce functional capacity and make it difficult to perform activities of daily living. Objective To compare functional capacity using the pegboard and ring test and the six-minute walk test responses in post-COVID-19 patients according to the ventilatory support used. Methods Cross-sectional study including 40 adults of both sexes after SARS-CoV2 infection between June 2020 and June 2021, with assessment of functional capacity using the pegboard and ring test (upper limbs) and the six-minute walk (lower limbs). Those who reported comprehension deficit or neuromuscular disease were excluded. All participants were evaluated between 15 and 90 days after the onset of symptoms, diagnosed by nasal swab and classified according to the ventilatory support used during the infection. Results The mean age of the participants (n = 40) was 54.30 (±12.76) years, with BMI 28.39 (±4.70) kg/m2 and pulmonary involvement in 51.49 (±17.47)%. A total of 37 participants were hospitalized with a stay of 14.33 (±15.44) days, and 30% were previously immunized, while 7.5% reached the predicted distance covered. The average achieved was 46.44% (398.63 ± 130.58 m) in the distance covered and 39.31% (237.58 ± 85.51) in the movement of rings. Participants who had invasive mechanical ventilation (n = 10) had the worst functional capacity in both tests 265.85 ± 125.11 m and 181.00 ± 90.03 rings, compared to 472.94 ± 88.02 m and 273.25 ± 66.09 rings in non-invasive ventilation (n = 8), 410.32 ± 90.39 m and 257.68 ± 62.84 rings in oxygen therapy (n = 19), 569.00 ± 79.50 m and 203.00 ± 169.00 rings when there was no hospitalization (n = 3). Conclusion Participants who required invasive mechanical ventilation had worse functional capacity, 46% of what was expected in the walk test and 39% of what was expected in the pegboard and ring test.

Resumo Introdução A COVID-19 pode causar sintomas per-sistentes mesmo nos casos leves, como fadiga e dispneia, que podem reduzir a capacidade funcional e a realização das atividades de vida diária. Objetivo Comparar a avaliação da capacidade funcional a partir do teste da argola e caminhada dos 6 minutos pós-COVID-19 con-forme o suporte ventilatório utilizado. Métodos: Estudo transversal com 40 adultos, de ambos os sexos, pós-infecção por SARS-CoV2 entre julho/2020 e julho 2021, com avaliação da capacidade funcional pelos testes da argola (membros superiores) e caminhada (membros inferiores) de 6 minutos. Todos os participantes foram avaliados entre 15 e 90 dias do princípio dos sintomas, diagnosticados por swab nasal, e classificados conforme o suporte ventilatório utilizado durante a infecção. Resultados A média de idade dos participantes (n = 40) foi 54,30 (±12,76) anos, índice de massa corporal 28,39 (±4,70) kg/m2 e acometimento pulmonar em vidro fosco 51,49 (±17,47)%. Trinta e sete participantes foram hospitalizados com permanência de 14,33 (±15,44) dias, 30% previamente imunizados; 7,5% atingiram o predito da distância percorrida. A média alcançada foi de 46,44% (398,63 ± 130,58 m) na distância percorrida e 39,31% (237,58 ± 85,51) em movimento de argolas. Os participantes que utilizaram ventilação mecânica invasiva (n = 10) apresentaram pior capacidade funcional em ambos os testes: 265,85 ± 125,11 m e 181,00 ± 90,03 argolas comparado a 472,94 ± 88,02 m e 273,25 ± 66,09 argolas em ventilação não invasiva (n = 8), 410,32 ± 90,39m e 257,68 ± 62,84 argolas em oxigenoterapia (n = 19), 569,00 ± 79,50 m e 203,00 ± 169,00 argolas sem internação (n = 3). Conclusão Os participantes que necessitaram de ventilação mecânica invasiva apresen-taram pior capacidade funcional, com 46% do esperado no teste de caminhada e 39% no teste de argola de 6 minutos.

Cardiopulmonary rehabilitation in post-COVID-19 patients: case series. / Reabilitação cardiopulmonar em pacientes pós-COVID-19: série de casos.

The natural history of the disease, and the treatment of post-COVID-19 patients, are still being built. Symptoms are persistent, even in mild cases, and the infection consequences include fatigue, dyspnea, tachycardia, muscle loss, and reduced functional capacity. Regarding cardiopulmonary rehabilitation, there seems to be an improvement in functional capacity, quality of life, and prognosis with the 6-Minute Walk Test used as a prognostic and therapeutic evaluator. Therefore, this case series report aims to present our experience with four cases of different severity levels, involved in a post-COVID-19 cardiopulmonary rehabilitation program. These patients were assessed with the 6-Minute Walk Test, peripheral muscle strength, and double product at rest, to assess the results after a three-month rehabilitation protocol of at least 300 minutes per week. The four patients had their distance covered during the walk test increased between 16% and 94%. Peripheral muscle strength was improved by 20% to six times the baseline values, and double product at rest was reduced by 8% to 42%. The cardiopulmonary rehabilitation program had a positive impact on these cases, improving functional capacity despite the different severity levels in these post-COVID-19 cases.

A história natural da doença e o tratamento de pacientes após a COVID-19 ainda se apresentam em construção. Os sintomas são persistentes, mesmo em casos leves, e as consequências decorrentes da infecção incluem fadiga, dispneia, taquicardia, perda de massa muscular e diminuição da capacidade funcional. Sobre a reabilitação cardiopulmonar, parece haver melhora na capacidade funcional, na qualidade de vida e no prognóstico com o Teste da Caminhada de 6 Minutos, sendo este utilizado como avaliador prognóstico e terapêutico. Assim, o objetivo deste relato de casos é descrever a experiência de quatro casos, de diferentes gravidades, que realizaram um programa de reabilitação cardiopulmonar pós-COVID-19, avaliados com Teste da Caminhada de 6 Minutos, força muscular periférica e duplo produto em repouso, para verificar o efeito da reabilitação após 3 meses de protocolo de, no mínimo, 300 minutos por semana. Os quatro casos apresentaram aumento da distância percorrida no teste da caminhada entre 16% e 94%. Houve aumento da força muscular periférica em 20% até seis vezes seu valor inicial, e a redução do duplo produto em repouso variou entre 8% e 42%. O programa de reabilitação cardiopulmonar apresentou impacto positivo nos casos acompanhados, com melhora da capacidade funcional, mesmo com a variabilidade da gravidade dos casos pós-COVID-19.

Reabilitação cardiopulmonar em pacientes pós-COVID-19: série de casos / Cardiopulmonary rehabilitation in post-COVID-19 patients: case series

RESUMO A história natural da doença e o tratamento de pacientes após a COVID-19 ainda se apresentam em construção. Os sintomas são persistentes, mesmo em casos leves, e as consequências decorrentes da infecção incluem fadiga, dispneia, taquicardia, perda de massa muscular e diminuição da capacidade funcional. Sobre a reabilitação cardiopulmonar, parece haver melhora na capacidade funcional, na qualidade de vida e no prognóstico com o Teste da Caminhada de 6 Minutos, sendo este utilizado como avaliador prognóstico e terapêutico. Assim, o objetivo deste relato de casos é descrever a experiência de quatro casos, de diferentes gravidades, que realizaram um programa de reabilitação cardiopulmonar pós-COVID-19, avaliados com Teste da Caminhada de 6 Minutos, força muscular periférica e duplo produto em repouso, para verificar o efeito da reabilitação após 3 meses de protocolo de, no mínimo, 300 minutos por semana. Os quatro casos apresentaram aumento da distância percorrida no teste da caminhada entre 16% e 94%. Houve aumento da força muscular periférica em 20% até seis vezes seu valor inicial, e a redução do duplo produto em repouso variou entre 8% e 42%. O programa de reabilitação cardiopulmonar apresentou impacto positivo nos casos acompanhados, com melhora da capacidade funcional, mesmo com a variabilidade da gravidade dos casos pós-COVID-19.

ABSTRACT The natural history of the disease, and the treatment of post-COVID-19 patients, are still being built. Symptoms are persistent, even in mild cases, and the infection consequences include fatigue, dyspnea, tachycardia, muscle loss, and reduced functional capacity. Regarding cardiopulmonary rehabilitation, there seems to be an improvement in functional capacity, quality of life, and prognosis with the 6-Minute Walk Test used as a prognostic and therapeutic evaluator. Therefore, this case series report aims to present our experience with four cases of different severity levels, involved in a post-COVID-19 cardiopulmonary rehabilitation program. These patients were assessed with the 6-Minute Walk Test, peripheral muscle strength, and double product at rest, to assess the results after a three-month rehabilitation protocol of at least 300 minutes per week. The four patients had their distance covered during the walk test increased between 16% and 94%. Peripheral muscle strength was improved by 20% to six times the baseline values, and double product at rest was reduced by 8% to 42%. The cardiopulmonary rehabilitation program had a positive impact on these cases, improving functional capacity despite the different severity levels in these post-COVID-19 cases.

An easy way to detect dengue virus using nanoparticle-antibody conjugates.

The aim of the present research is to propose a new method based on localized surface plasmon resonance (LSPR) for fast dengue virus detection. A pool with four dengue serotypes (DENV-1, -2, -3, -4) was detected through antigen-antibody binding using gold nanoparticles (AuNPs) as signaling antibody carriers. Such result was confirmed through surface plasmon resonance (SPR), transmission electron microcopy (TEM), and dynamic light scattering (DLS) techniques. The limit of detection was calculated for TCID50 107 demonstrating a linear correlation between viral concentration and number of cells with an r2 value of > 0.993. The assay presented good sensibility and reproducibility of results and the negative controls were not mistakenly detected. This design requires no pretreatment or high trained person. In the future, it can be used in commercial antibody detection kits.

6-methylmercaptopurine riboside, a thiopurine nucleoside with antiviral activity against canine distemper virus in vitro.

BACKGROUND: Canine distemper (CD) is a widespread infectious disease that can severely impact a variety of species in the order Carnivora, as well as non-carnivore species such as non-human primates. Despite large-scale vaccination campaigns, several fatal outbreaks have been reported in wild and domestic carnivore populations. This, in association with expansion of the disease host range and the development of vaccine-escape strains, has contributed to an increased demand for therapeutic strategies synergizing with vaccine programs for effectively controlling canine distemper. 6-methylmercaptopurine riboside (6MMPr) is a modified thiopurine nucleoside with known antiviral properties against certain RNA viruses. METHODS: We tested the inhibitory effects of 6MMPr against a wild-type CDV strain infection in cell culture. We measured infectious particle production and viral RNA levels in treated and untreated CDV-infected cells. Ribavirin (RIB) was used as a positive control. RESULTS: Here, we report for the first time the antiviral effects of 6MMPr against canine distemper virus (CDV) in vitro. 6MMPr was able to reduce viral RNA levels and to inhibit the production of infectious CDV particles. The therapeutic selectivity of 6MMPr was approximately six times higher than that of ribavirin. CONCLUSION: Our results indicate that 6MMPr has high anti-CDV potential and warrants further testing against other paramyxoviruses, as well as clinical testing of the compound against CDV.

Canine distemper virus detection by different methods of One-Step RT-qPCR / Detecção do vírus da cinomose canina por diferentes métodos de One-Step RT-qPCR

ABSTRACT: Three commercial kits of One-Step RT-qPCR were evaluated for the molecular diagnosis of Canine Distemper Virus. Using the kit that showed better performance, two systems of Real-time RT-PCR (RT-qPCR) assays were tested and compared for analytical sensitivity to Canine Distemper Virus RNA detection: a One-Step RT-qPCR (system A) and a One-Step RT-qPCR combined with NESTED-qPCR (system B). Limits of detection for both systems were determined using a serial dilution of Canine Distemper Virus synthetic RNA or a positive urine sample. In addition, the same urine sample was tested using samples with prior centrifugation or ultracentrifugation. Commercial kits of One-Step RT-qPCR assays detected canine distemper virus RNA in 10 (100%) urine samples from symptomatic animals tested. The One-Step RT-qPCR kit that showed better results was used to evaluate the analytical sensitivity of the A and B systems. Limit of detection using synthetic RNA for the system A was 11 RNA copies µL-1 and 110 RNA copies µl-1 for first round System B. The second round of the NESTED-qPCR for System B had a limit of detection of 11 copies µl-1. Relationship between Ct values and RNA concentration was linear. The RNA extracted from the urine dilutions was detected in dilutions of 10-3 and10-2 by System A and B respectively. Urine centrifugation increased the analytical sensitivity of the test and proved to be useful for routine diagnostics. The One-Step RT-qPCR is a fast, sensitive and specific method for canine distemper routine diagnosis and research projects that require sensitive and quantitative methodology.

RESUMO: Três kits comerciais de One-Step RT-qPCR foram avaliados para o diagnóstico molecular do Vírus da Cinomose Canina.Utilizando o kit que apresentou melhor desempenho, dois sistemas de RT-PCR em tempo real (RT-qPCR) foram comparados quanto à sensibilidade analítica na detecção do RNA do Vírus da Cinomose Canina:One-Step RT-qPCR (Sistema A) e One-Step RT-qPCR seguido da NESTED-qPCR (Sistema B).Os limites de detecção dos dois sistemas foram determinados utilizando diluição seriada de RNA sintético do Vírus da Cinomose Canina ou de uma amostra de urina positiva. Adicionalmente, uma amostra de urina foi avaliada com centrifugação ou ultracentrifugação prévia. Os kits comerciais de One-Step RT-qPCR amplificaram o RNA do vírus da cinomose canina em 10 (100%) amostras de urinas de animais sintomáticos. O kit de One-Step RT-qPCR que apresentou melhor resultado foi utilizado para avaliar a sensibilidade analítica dos sistemas A e B. Na reação da curva padrão com RNA sintético, o limite de detecção do sistema A foi de 11 cópias de RNA µL-1. No sistema B foi de 110 cópias de RNA µL-1 na One-Step RT-qPCR e 11 cópias de RNA µL-1 na NESTED-qPCR. A relação entre os valores de Ct e concentração de RNA foi linear. O RNA extraído das diluições da urina foi detectado nas diluições de 10-3 e10-2 pelos sistemas A e B, respectivamente. A centrifugação prévia da urina aumentou a sensibilidade analítica da análise e mostrou ser importante para a rotina diagnóstica. A reação de One-Step RT-PCR é um método rápido, sensível, específico e aplicável na rotina de diagnóstico molecular da cinomose e em projeto de pesquisa que requer metodologia quantitativa e sensível.

Genetic diversity of bovine papillomavirus types, including two putative new types, in teat warts from dairy cattle herds.

Teat papillomatosis affects dairy cows worldwide. Milking can become difficult due to teat warts, and maintaining affected cows in the herds may diminish economic profit in the dairy industry. Currently, 13 bovine papillomavirus (BPV) types have been fully characterized, and numerous putative BPV types have been identified through partial L1 gene PCR. In order to identify the viral types present in warts on the udders of dairy cows, 40 teat lesions from 24 cows from 13 cattle farms in three States of Brazil were evaluated by PV L1 gene PCR. The warts that were evaluated contained sequences from BPVs 6-10, the putative BPV types BAPV9 and BAPV4, and two unreported putative papillomavirus (PV) types, named BPV/BR-UEL6 and BPV/BR-UEL7. In addition, mixed infections and coinfections were identified, since more than one lesion was observed on the udders of 13 cows. Phylogenetic analysis showed that BPV/BR-UEL6 is closely related to BPVs belonging to the genus Xipapillomavirus, while BPV/BR-UEL7 clustered with the previously reported strains Cervus timorensis and Pudu puda PVs, which represent a putative new PV type, and it was only distantly related to xi-, epsilon-, delta- and dyoxi-PVs. These results provide information that will assist in the understanding of the association of BPVs 6, 7, 8, 9, and 10, as well as putative BPV types BAPV4 and BAPV9, with mammary papillomatosis. This is the first characterization of putative novel PV types BPV/BR-UEL6 and BPV/BR-UEL7 in teat warts of dairy cows, highlighting the high genetic diversity of BPVs associated with teat papillomatosis.

Comparative clinical sample preparation of DNA and RNA viral nucleic acids for a commercial deep sequencing system (Illumina MiSeq(®)).

Sequence-independent methods for viral discovery have been widely used for whole genome sequencing of viruses. Different protocols for viral enrichment, library preparation and sequencing have increasingly been more available and at lower costs. However, no study to date has focused on optimization of viral sample preparation for commercial deep sequencing. Accordingly, the aim of the present study was to evaluate an In-House enzymatic protocol for double-stranded DNA (dsDNA) synthesis and also compare the use of a commercially available kit protocol (Nextera XT, Illumina Inc, San Diego, CA, USA) and its combination with a library quantitation kit (Kapa, Kapa Biosystems, Wilmington, MA, USA) for deep sequencing (Illumina Miseq). Two RNA viruses (canine distemper virus and dengue virus) and one ssDNA virus (porcine circovirus type 2) were tested with the optimized protocols. The tested method for dsDNA synthesis has shown satisfactory results and may be used in laboratory setting, particularly when enzymes are already available. Library preparation combining commercial kits (Nextera XT and Kapa) has yielded more reads and genome coverage, probably due to a lack of small fragment recovering at the normalization step of Nextera XT. In addition, libraries may be diluted or concentrated to provide increase on genome coverage with Kapa quantitation.

Teat papillomatosis associated with bovine papillomavirus types 6, 7, 9, and 10 in dairy cattle from Brazil

This study describes the clinical, histopathological, and virological characterization of teat papillomatosis from Brazilian dairy cattle herds. Four types of bovine papillomavirus were identified (BPV6, 7, 9, and 10); one of these (BPV7) is being detected for the first time in Brazilian cattle.

Teat papillomatosis associated with bovine papillomavirus types 6, 7, 9, and 10 in dairy cattle from Brazil.

This study describes the clinical, histopathological, and virological characterization of teat papillomatosis from Brazilian dairy cattle herds. Four types of bovine papillomavirus were identified (BPV6, 7, 9, and 10); one of these (BPV7) is being detected for the first time in Brazilian cattle.

Instrumento de avaliação de atividades de vida diária para indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica / Assessments'means of activity of daily living to individual with chronic obstrutive pulmonary disease

Indivíduos com DPOC têm suas AVDs prejudicadas pela dispinéia e diminuição da capacidade funcional, seguindo a espiral da dispinéia. Os instrumentos específicos para avaliação de AVDs nesta população são escassos e esse trabalho se propõe a realizar um levantamento dos mesmos. Os resultados mostram a utilização de questionários e escalas que relacionam dispinéia ou testes de exercício às AVDs. O instrumento mais completo encontrado foi o Glittre ADL-test, um teste clínico específico que engloba atividades de MMSS e MMII

Fisioterapia respiratória em crianças portadoras de bronquiolite viral aguda: uma revisão sistemática / Chest physiotherapy in children with acute viral bronchiolitis: a systematic review

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática sobre a eficácia da fisioterapia respiratória na bronquiolite viral aguda (BVA). Materiais e métodos: Foram selecionados estudos do tipo ensaio clínico prospectivo randomizado e revisão sistemática, nas bases de dados Medline, Lilacs, Cochrane, no período de 2000-2007, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram encontrados dois artigos, sendo um ensaio clínico randomizado e uma revisão sistemática. Ambos não demonstraram eficácia da fisioterapia respioratória em crianças com BVA quanto ao tempo de hospitalização e melhora clínica. Conclusão: Não existe embasamento científico suficiente capaz de idicar ou não a fisioterapia respiratória na BVA.

Comportamento funcional de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica submetidos ao programa ambulatorial de fisioterapia respiratória / Functional behavior of the patients with chronic obstructive pulmonary disease submitted to the respiratory therapy program

Este estudo observacional e retrospectivo foi uma avaliação da capacidade funcional, vista através da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (TC6), de 23 pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica após, um programa ambulatorial de fisioterapia respiratória. A média de ganho da distância do TC6 foi de 91,7 metros, sendo estatisticamente significante, obtendo uma média do percentual da distância prevista de 94,8 por cento após o programa. Não houve diferenças significantes no desempenho ao compararmos os pacientes quanto às suas características. Houve, portanto, uma melhora do comportamento funcional destes pacientes analisados após este programa

Estudo dos sintomas e do comportamento de uma criança asmática submetida a um programa de educação e tratamento fisioterapêutico / Study of symptoms and behaviour on a astthmatic child submited to an eal program and fhysiotherapeutic treatment

Investigação e monitoração dos sintomas, absenteísmo escolar e atividade lúdica de uma criança asmática de 9 anos, com asma persistente moderada; bem como orientação e educação ao seu responsável

Asma: a percepção de crianças e adolescentes sobre sua deficiência, incapacidade e desvantagem / Asthma: the perception of impairments, disabilities and handicaps of children and adolescents

O presente trabalho pautou-se na Classificação Internacional das Deficiências, Incapacidades e Desvantagens e teve por objetivo conhecer a percepção de crianças e adolescentes asmáticos ante a deficiência, a incapacidade e a desvantagem. Doze crianças e adolescentes, com diagnóstico médico de asma persistente moderada foram entrevistadas e realizaram dois desenhos: um desenho livre e outro sobre asma. Utilizou-se a abordagem qualitativa de pesquisa. Foram levantadas questões concernentes ao conhecimento da doença e ao seu impacto na vida diária dessas crianças, às estratégias que podem operar-se na casa, na escola e nas relações interpessoais. Concluiu-se que essas questões, quando conhecidas e compreendidas, trazem alertas às equipes de saúde no sentido de conscientizá-las quanto à estreita relação existente entre crianças e adolescentes asmáticos e a maneira como esses sentem e agem perante a doença.